人体的血液循环系统遍布全身,血管极其丰富。
特别是毛细血管与细小血管,甚至比密集的树苗须根还要更密集。
当其中一根较大血管出现问题时,周围的血管会自动替代那根出问题的较大血管。最终会有一到两根血管不断增大,成为新的较大血管。
这样,血路就改变了。
有时候,这种血路改变可以救命,也可以视为是身体的一种自我适应。
毕竟我们人类的身体可是经历了至少六百五十多万年的漫长进化与竞争,这才在极其恶劣的残酷竞争中延续到今天。人类的身体比想像的要更厉害。
周灿暗自思索着这根血管的血路改变后,可能对患者带来的影响。
患者目前听力完全丧失。
这条血路的改变,与听力丧失应该有关联。
他决定翻翻书,查一下脑部解剖的动脉图,这根血管是动脉血管。
事实上,动脉血管往往更容易发生改变,它的内部流速快,压力更强。静脉则温和一些。
不过各有优缺点,动脉容易出现血管斑块,发生血管硬化。静脉则容易出现曲张、栓塞,特别是下肢静脉。
经过翻阅人体头部解剖图集,找到血管页,他仔细与患者的头部彩超有异常的血路进行比对。
很快发现了问题血管所在位置。
“没想到是这根动脉血管被改变了。只是这根血管的末端供血虽然是大脑的一个区域,但是并不是听力区啊!”
大脑功能区可以分为多个区,有的管听力,有的管视力,有的管上肢的痛觉……全身所有的神经功能,都与大脑相关。
经过进一步研究,周灿发现这条血路供血的区域改变后,可能引起原来供血的部分脑组织发生萎缩。
患者的听力逐步丧失可能与这个有关。
问题来了,脑组织萎缩后,还能恢复吗?
为什么这部分脑组织萎缩会导致听力丧失?
细细推论后,周灿认为最大的可能就是这部分脑组织萎缩后,可能累及到了听力区域。
实际上,这一块本身也与听力区域的大脑组织极为邻近。
尽管他现在的神外,神内诊断、治疗经验都十分丰富,诊断水平更是突破到了七级。
有可能比神外的武白鹤、神内的殷化主任还要更强一些。
但是他仍然有些拿捏不定的地方。
找武白鹤探讨后,最终决定征求家属的意见,开颅探查。
开颅肯定有风险,有可能开颅后没什么大的收获,或者发现无能为力,最终又给患者把颅腔关闭。
与家属沟通后,没想到家属高度配合。
这让周灿感到十分意外。
于是按程序开始安排手术,与家属商量好了,开颅查探后只要能够处理,就会当场手术,给予治疗。
开颅后,周灿发现自己的诊断极为精准。
患者的那一小块区域的血路果然发生了改变,脑组织失去丰富的血供后,发生萎缩。
连颜色都变得格外灰白一些。
经过脑电功能信号测试,最终确定这片区域的神经功能几乎丧失殆尽。
到得这一步,基本上也就确定了患者丧失听力的真正病因。
他现的血管吻合术乃是专家级,也就是七级。
修复这条血路,简直就是手到擒来。
当场做了血路修复后,这片‘干涸’已经久的大脑区域再次恢复丰富的血供。以前就靠着一些细小的毛细血管供点血,保住它没有坏死。
相当于吊着它的一条命。
现在恢复血供后,几乎肉眼可察的发现它的色泽在改变。
脑组织也正在一点点变得充盈。
不过想要彻底恢复,这需要很长一段时间。
快则半个月左右,慢则一两年都有可能。
“再测一下听力神经功能。”
周灿对助手说道。
经测试,助手兴奋的说道“听力神经信号似乎恢复了一点,不过还是很轻微。看来您的诊断是正确的,就是这一块脑组织萎缩后造成听力丧失。”
这种顶级神外手术,在场的医生们觉得更像是一场盛宴。
可以在旁边学习到许多东西。
周灿点点头,又检查了一遍,确定没问题后,这才让助手关闭颅腔。
……
术后,患者的听力恢复了少许。
家属感到极为惊喜,看到周灿就像看到了活菩萨一样恭敬、亲热。
后面弄得周灿都不敢去那间病房。
大约过了八天左右,患者办理了出院。听力正在