“还真有一种可能不是我们治死的。”
当陈棋说出这句话的时候,现场所有人的眼睛都是一亮,包括刚刚还在抬杠的急诊科主任李化成,就连一直淡定的边院长眼睛中也流露出期望来。
大领导也一下子坐直了身体:
“陈院长,怎么说?”
陈棋拿出病历来,看着紫光医院的医生说道:
“当时患者来医院急诊科就诊的时候,到底只是单纯腹痛,还是伴随着胸痛?”
大家不明所以,所有人的眼光都集中到了紫光医院急诊科医生身上。
李化成想了想:“主诉就是腹痛,而且是暴饮暴食后发生的突发性腹痛,似乎,没有说胸痛吧?”
李化成说得自己也不确定了,眼睛看向了急诊科的其他医生,这引得陈棋又是一阵皱眉。
这时候急诊科有个小医生弱弱的举手道:
“当时患者来医院的时候,表现得极为痛苦,说话有点含胡不清,当时他是手捂着肚子说到abdominalpain,的确是说腹痛,但我隐约也听到了患者还在说chestpain,就是胸痛。”
老外是不会说中文的,但是医学上有许多专用名词,一般普通的小翻译根本就翻不精准。
就像当时查普曼·韦伯斯特董事长突发疾病,送到急诊科,一大群人围着乱糟糟的,加上查普曼·韦伯斯特本人已经因为疼痛说话都说不清了。
所以翻译只看查普曼·韦伯斯特捂着肚子,就直接翻译了一个腹痛,忘了翻胸痛。
当这位小医生说出老外患者提到“胸痛”的时候,现场再一次哗然起来。
因为紫光医院针对的所有有治疗措施都是根据“腹痛”做出来的,但腹痛和胸痛是完全两个概念,这说明急诊科有可能第一时间就搞错了方向。
陈棋心想自己的猜测果然有可能是准确的,于是继续追问道:
“我先给大家卖个关子,大家听听我形容的症状,一个患者突发胸背部或者腹部剧烈疼痛,这个疼痛像是撕裂一样,还伴有头晕、行动困难、口齿不清,被急送入院,你们猜猜哪里出了问题?”
有个医生率先开口:“首先考虑心脏出了问题,比如心梗或者心绞痛。”
另一个医生也发言道:“头晕,行动困难,口齿不清,也不排除是脑血管卒中。”
“有腹部剧痛,又有暴饮暴食史,也不排除是胃穿孔,急性胰腺炎等消化系统的疾病。”
一时间会议室里都议论纷纷起来,可无论是大领导还是程邦武教授他们,一个个都是头上顶了个萝卜,满脑子问号。
程教授忍不住问道:
“小陈院长,你刚刚说的这几个症状的确是这个老外入院时的症状,但如同这么多同仁们所分析的,原因是多方面的,有说心脑卒中的,有说消化系统的,还有呼吸系统也不能排除。
这么多系统都有可能,现在死者也不能进行尸检,所有猜测其实都是无用功的,我们需要的是拿出实实在在的证据,证明查普曼·韦伯斯特的死亡跟我们紫光医院无关。”
陈棋老神在在,轻轻摇头说道:
“程教授和诸位都别急,我听了大家这么多分析,有一个疾病大家都没有想到,而这恰恰是胃镜最常见的并发症之一。”
“什么?”众人齐呼。
“夹层动脉瘤……”
“夹层动脉瘤?”
听到这个名词,会议室里绝大多数医生都是一头雾水,而在场的医生,几乎是广南省最牛逼的一群医生了。
陈棋眨眨眼,也是满眼困惑,“夹层动脉瘤你们没听过?那主动脉夹层呢?”
“噢~~~原来是主动脉夹层呀~~~”
这时候有小部分医生都是做恍然大悟状,显然他们是听说过这个疾病,并且了解到的。
为什么大多数专家教授都不知道主动脉夹层这种疾病?实在是这个病还没有被收录进教科书,大家上学的时候没学过。
而且这个病非常依赖辅助检查,比如血管内超声、增强ct、磁共振成像等,而这些先进设备国内就没几台。
所以医生们即使曾经在临床中碰到过主动脉夹层患者,也往往因为没有辅助检查验证,从而没有想到这种病的存在。
几个知道主动脉夹层的医生都有点沾沾自喜,毕竟他们都是通过国外的医学期刊才了解这个病,别人不知道,他们知道,这就是差距。
于是七嘴八舌给旁边的同行们做着介绍。
大领导听到乱糟糟的会议室也是敲了敲桌子:
“大家安静一下,先听听陈院长是怎么解释的,另外,这个什么夹层的病,是否真的可以让我们脱身?”
陈棋也不客气,知道自己要从头开